2026年春节，对于91岁的张某兴老人和他的家人来说，注定终生难忘。这位九旬老人曾多次与死神擦肩而过，在我院呼吸与危重症医学科全体医护人员的精心救治和悉心照料下，成功闯过心力衰竭、呼吸衰竭、消化道大出血、下肢深静脉血栓等多重生死难关，最终康复出院，和家人安心共度新春。近日，老人家属亲手写下感谢信，并把锦旗送到医护人员手中，字里行间满是感激，也见证了一场用专业与爱心铸就的生命奇迹。

张某兴老人入院时病情危重，91岁的高龄让他身体各项机能大幅衰退，再加上多种严重基础病和急性并发症，直接将他推向生死边缘。老人因严重心力衰竭合并呼吸衰竭被紧急送医，检查显示，他体内的二氧化碳分压远超正常范围，随时可能陷入昏迷、呼吸心跳骤停。医护人员第一时间为他实施高流量呼吸支持治疗，缓解缺氧症状，同时完善各项检查，发现老人还存在胸腔积液、肺部痰栓、心包积液等问题，再加上既往有陈旧性骨折，身体基础极差，这样的病例临床死亡率极高，救治难度极大。

治疗过程中，最棘手的就是心力衰竭和呼吸衰竭的相互影响：治疗心衰需要利尿、扩管，减轻心脏负担，但利尿会让气道分泌物变黏稠，痰液难以咳出，进而加重呼吸衰竭；而改善呼吸又需保障气道通畅，这又要兼顾心衰治疗的安全性。这就要求医生精准调节呼吸机参数，一丝一毫都不能马虎。护理团队也全程发力，护士们每天通过气道湿化、翻身拍背、体位引流等方式，耐心帮助老人排痰，同时在严格控制液体摄入的前提下，做好营养支持，为老人的康复打下基础。

就在病情逐渐稳定时，意外再次发生，老人突发消化道大出血，表现为黑便，体内血色素急剧下降，达到重度贫血，随时可能休克。医护人员立即启动抢救，禁食、止血、抑酸，及时为老人输血，一步步将血色素拉回安全范围。可一波未平一波又起，受出血、呼吸衰竭和药物影响，老人血液变得黏稠，出现了下肢深静脉血栓。血栓一旦脱落，可能引发致命的肺栓塞，但老人此时仍有出血风险，无法使用抗凝药物，救治陷入两难。危急时刻，医护人员紧急邀请介入科医师会诊，成功为老人植入滤器，有效预防了肺栓塞，为后续治疗赢得了生机。

此次救治，由方文雄、朱文贵、张世冬等医师组成的医疗团队全程主导，联合心内科、消化科、介入科等多学科协作，精准把控每一个治疗细节，从呼吸支持到痰栓清理，从心衰调控到血栓防控，每一步都慎之又慎。护理团队在护士长丁艳琼、责任护士李芬芳的带领下，24小时坚守病床前，细致观察老人的病情变化，认真做好每一项护理操作，用耐心和细心筑牢生命防线。经过全体医护人员日夜坚守、精细救治，老人的病情逐渐好转，各项指标恢复正常，成功脱离呼吸支持，能够自主下床活动，最终顺利康复出院。

患者家属感慨，不仅自己的父亲得到了精心救治，同病房的其他患者也同样受到了悉心照料。医护人员每天认真查房，对每一位患者都尽心尽责，毫无懈怠。家属说，常常看到护士们忙得脚不沾地，却依然保持温和的态度、细致的服务，既心疼又感动，也更加信赖这支有温度、有专业的医护团队。

一封感谢信，承载着患者与家属最真挚的谢意。呼吸与危重症医学科的医护人员始终坚守一线，用专业、责任与爱心，守护着每一位患者的生命健康，不负生命相托，不负百姓信赖。

作者：郑贝叶

一审：邵小红

二审：胡松武