潘先生正当壮年，是家庭的主要劳动力,3个月前因为脑出血做了“血肿腔钻孔引流术”。在家休养一段时间后，潘先生病情发生了变化，逐渐连家里人都不认识了，甚至无法行走。家里人赶紧联系了刘小军医师，刘医生判断潘先生很有可能并发“脑积水”，于是潘先生住进了神经外科病房。经过一系列检查后，“山海”提升工程派驻专家林群副主任医师和刘小军副主任医师为他实施了目前国内最先进的脑积水手术方式——腰大池—腹腔分流术。手术持续1个小时，只需要在潘先生的腰上、肚子上开3个1公分的小口子。术后潘先生的行走明显改善，反应也比原来快了许多。

（图为刘小军副主任医师在缝合手术切口）

脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收不平衡，以及脑脊液循环障碍所致脑室异常扩大，是神经外科常见疾病之一。常见临床表现为“步态、认知功能和排尿功能障碍”三联征。

脑积水的治疗方法主要采用“脑室-腹腔分流术”，就是把脑室内的脑脊液分流至腹腔内吸收。近年国内外均开始尝试应用“腰大池—腹腔分流术”来治疗脑积水。近日，永嘉县人民医院神经外科在县内首次开展此术式，成为浙江省内较早开展此术式的单位。

（脑室-腹腔分流术示意图）

(腰大池腹腔分流术示意图)

“山海”提升工程派驻专家林群副主任医师介绍：脑积水手术的机制是把脑室内多余的脑脊液分流至腹腔吸收。而此次完成的腰大池腹腔分流术通过在皮肤下置管连接腰大池和腹腔，同样达到分流脑脊液至腹腔的目的，且不损伤脑组织，从而避免了颅内出血、颅内感染等脑内并发症。腹部手术由普外科基础扎实的刘小军医生进行，最大程度减少了手术对腹腔的干扰。该术式创伤小、手术时间短、术后恢复快，特别适合县级医院开展。

永嘉县人民医院神经外科借助山海提升工程，制定了以微创神经外科为主要技术方向的发展目标，致力于解决县域内脑外伤、脑出血、脑肿瘤等急、慢性疾病，为永嘉县人民的健康保驾护航。

专家团队介绍

林群

山海工程派驻专家

神经外科副主任医师、医学硕士

浙江省数理医学学会脑血管疾病精准诊治专业青年委员

温州市卫健委双鹰计划培养对象

温州市中心医院定理人才培养对象

曾在复旦大学华山医院神经外科进修显微神经外科及内镜神经外科。主持省自然公益基金平台、市科技局课题3项，一作发表SCI论文3篇，核心期刊论文3篇，参编著作2部。

擅长：脑出血的微创治疗，颅内动脉瘤、动静脉畸形的介入及手术治疗，急性脑梗塞的血管内治疗，脑肿瘤、椎管内肿瘤的显微手术治疗、神经内镜手术治疗，颅内外血管搭桥术，重症颅脑损伤的综合治疗等。

门诊时间：每周三上午

门诊地点：门诊楼三楼310诊室

刘小军

神经外科副主任医师

2002年毕业于赣南医学院，曾于温州医科大学附属医院进修

擅长腹腔镜下疝手术治疗，脑出血、脑外伤的手术治疗，开颅术后并发症的处理等。

门诊时间：每周一全天

门诊地点：门诊楼三楼309诊室