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【港城行动 肿瘤防治⑨】肝癌患者,在“家门口”医院重获新生,每月竟省下近万元……
时间:2024-10-21 字号:[ ]

近日,永嘉县人民医院成功为两位肝癌患者实施了根治性手术,并为其中一位患者提供了免费的靶向治疗药物。术后,患者在短时间内康复出院,患者及其家属表示深受感动。

谷先生在当地卫生院体检时通过B超发现肝脏有占位性病变,便来到永嘉县人民医院普外肝胆外科张庆主任的门诊就诊。考虑到谷先生有6年慢性乙肝病史,且平时都没有积极随访,结合B超检查结果,张主任初步判断为肝恶性肿瘤,建议患者住院接受进一步治疗。通过进一步的MRI、全腹部增强CT以及AFP等检查,诊断为肝恶性肿瘤,幸运的是未发现明显远处转移,手术指征明确。永嘉县人民医院肝胆外科团队迅速组织讨论,分析病情,并请麻醉科评估手术风险,每一个细节都经过慎重考虑。最终,决定采用腹腔镜下肝部分切除术,以最小的创伤达到最佳的治疗效果。


面对手术的选择,谷先生曾感到纠结:要不要做手术?是否要在县级医院接受手术?肝胆外科的专业团队耐心地向他解释,并邀请永嘉县肿瘤防治中心专家库成员温州市中心医院的宋洪亮主任前来协助指导。在得到充分的解释后,谷先生决定在县医院接受微创手术治疗。

谷先生的信任成为肝胆外科团队最大的动力。为了这份信任,团队更加全力以赴。手术流程严格遵循标准化操作,清单式执行,确保每一步都精确无误。经过2小时的精细操作,顺利完成了腹腔镜下右肝癌切除术(肝部分V段+部分VI段切除)。术后第一天,谷先生便开始间断下床活动。复查的CT和肝肾功能等均未见明显异常,经过对症治疗后,各项检验指标逐渐恢复正常,刀口愈合良好。谷先生在术后第7天康复出院。术后病理也确诊为肝细胞癌,进一步明确了诊断。

同样,另一位患者陈先生因体检时发现AFP血象指标升高而住院进一步检查,诊断为肝S8段恶性肿瘤、慢性乙型病毒性肝炎。永嘉县人民医院肝胆外科团队为陈先生行腹腔镜下肝癌切除术(肝Ⅷ段切除),术后恢复顺利并出院。考虑到患者肿瘤较大,属于术后高危复发人群,符合永嘉县肿瘤防治中心优抚对象政策,医院为陈先生提供了免费的甲磺酸仑代替尼进行靶向治疗。陈先生出院时感激地握着张主任的手说:“这是我们原先想都不敢想的事情,竟然还有免费的靶向治疗药物可以用。”是的,符合条件的患者在此手术一个月可以节省6000-10000元,大大地减轻了肿瘤患者家庭负担。

我国是乙肝高发国家,大多数肝癌病例源自慢性乙肝患者的病情发展。因此,建议有慢性乙肝病史的患者每年至少进行两次肝胆B超和甲胎蛋白(AFP)检查,以实现肝癌的早期筛查。永嘉县肿瘤防治中心成立以来,为了提高辖区内常住人口肝癌早诊率和治疗率,提升肝癌患者生存率和生活质量。按“应筛尽筛、愿筛尽筛”的原则,中心开展肝癌早期筛查项目,为乙肝患者提供每年两次的免费肝胆B超、AFP和乙肝表面抗原检查,详情可咨询永嘉县人民医院肝胆外科门诊(308诊室)。对于部分中晚期肝细胞肝癌患者,永嘉县人民医院还提供免费的甲磺酸仑代替尼胶囊(商品名乐卫玛,进口)靶向治疗方案,患者需在肝胆外科或肝病科的专业医师评估后,方可开具药物。

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哪些人群需要警惕肝癌发生


1.病毒性肝炎患者;


2.长期酗酒者;

3.糖尿病及非酒精性脂肪性肝病患者;

4.有肝癌家族史者;

5.长期吃霉变食物者;

6.其他原因导致肝硬化者。


值得警惕的是,当临床症状明显时,肝癌患者的病情可能已进入中、晚期。因此我们应当重视体检,注意身体发出的“求救”信号,及时就医。

怎么预防肝癌


1.定期体检:血清甲胎蛋白(AFP)检测与肝脏超声检查相结合,是目前经济实用且有效的早期肝癌筛查方法。对于高危人群,应至少每半年体检一次。


2.合理饮食:少食咸菜等腌制食物,避免食用霉变食物,戒烟戒酒。

3.接种疫苗:乙肝疫苗对于预防感染及乙肝导致的慢性疾病和肝癌有一定效果。



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