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【永医专家嗨健康】警惕运动杀手:横纹肌溶解症
时间:2023-07-18 字号:[ ]

一首《本草纲目》让跳操运动火遍全网,简单易操作,无场地要求,气氛轻松愉悦,无疑是居家健身的最优选项。但是随后接连报道出有人跳出了腰椎间盘突出、筋膜炎、软组织损伤,甚至横纹肌溶症。


随着天气变暖,运动爱好者们活跃起来,医院横纹肌溶解症的患者也多了起来,其中大部分和运动相关。还是提醒大家,运动需要量力而行。近日16岁的小伙,某天在他做完大量“蛙跳”运动后就出状况了,双下肢肌肉酸痛不说,还伴有头晕、乏力、恶心,当天晚上更是出现了酱油色的小便,一整天都没胃口吃东西,腰痛也越来越厉害......到我院急诊室一查,各项指标一路飘红,医生告诉他这是横纹肌溶解症,如果不及时处理还可能会导致急性肾衰竭,在进行了大剂量的补液对症支持治疗后,小伙的各项指标终于慢慢回落,半个月后复查各项指标均恢复正常,后康复出院。 



什么是横纹肌溶解症? 


人体肌肉主要分三大类,有骨骼肌、心肌及平滑肌。横纹肌指的是骨骼肌和心肌。 

横纹肌溶解症是由于某些原因所致的横纹肌破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞成分进入细胞外液及血循环,引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官的临床综合征。 进入血液循环的蛋白质会随后出现在尿中,当机体体液不足或处于酸性环境中,肌红蛋白便会在肾小管中形成结晶阻塞肾小管,同时该蛋白质其本身也会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害。因此,横纹肌溶解症容易造成急性肾损伤。



引起引起横纹肌溶解症的病因? 

出现这些症状要警惕


轻度患者可无症状,大多数横纹肌溶解症在数小时至数天内可出现临床症状,常见早期症状有:肌肉疼痛、无力;肌肉肿胀或炎症;酱油色尿或浓茶色尿;恶心、呕吐;心律不齐;意识模糊。其实很多患者很少因为肌肉疼痛、乏力而就诊,大多数是因为发现解酱油色尿才去医院就诊。



哪些原因会导致横纹肌溶解症呢?


1、过量运动

2、肌肉挤压伤

3、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)

4、极端体温(高热、低热)

5、药物、毒物

6、遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。



如何预防横纹肌溶解症?


运动过程中要注意运动强度,不可盲目跟风。


1、不要突然剧烈运动。不要长时间摆烂后一时兴起而做超出自己能力范围的过度剧烈的运动。

2、如果自身患有代谢性疾病,更要注意运动量,一旦出现肌肉疲劳、疼痛、僵硬时要赶快休息。

3、夏天是横纹肌溶解症的高发季节,当在高温环境下长时间、高强度锻炼时,一定要注意警惕预防疾病的发生。

4、避免长时间做重复或负荷过重的运动,不要在较长时间节食后突然进行高强度剧烈锻炼。

5、剧烈运动后,多喝水并补充电解质,加速血液中有害物质的排出,减少对肾脏造成负担。


温馨提示:

如果出现临床症状且休息几天仍不见好转,请立即到医院检查,以免加重病情,延误治疗。




专家介绍


朱欢扬   主任医师 


永嘉县人民医院肾内风湿免疫科兼血透室主任

温州市医学会肾脏病分会委员

温州市医学会风湿免疫分会委员


擅    长:各种原发和继发肾小球疾病和血液净化技术,特别是IgA肾病,膜性肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,痛风肾损害等诊治以及慢性肾脏病一体化治疗.

门诊时间:每周二全天313门诊


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