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超声引导下肾囊肿穿刺硬化术
时间:2022-10-25 字号:[ ]

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称。通俗的理解,你可以认为它是一个水泡:外层一个薄膜一样的囊袋,里面充满了液体。绝大多数肾囊肿是良性的,通常情况下对身体没有影响,当囊肿体积增大,可以对周围组织器官产生压迫症状;囊内液体感染时可形成脓肿;部分囊肿可能会发生破裂出血;有些囊肿可能会发生恶变。所以当它对身体有一定的影响时就需要积极处理了。


肾囊肿传统的治疗方法是外科开放手术或腔镜去顶减压术。超声引导下囊肿穿刺硬化术是近年来发展起来的一种微创治疗技术,它是指在超声的实时引导与监视下,将一根细针经皮肤插入囊肿内,抽出囊内的液体,然后注入硬化剂药物冲洗,利用药物的化学作用毁损囊肿内皮细胞及囊壁纤维胶原,使其内壁丧失继续分泌液体的功能,囊壁塌陷、萎缩、闭合,被人体吸收,从而达到治愈囊肿的目的。该手术在局麻下即可完成,与传统的外科手术相比,囊肿穿刺硬化术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、皮肤不遗留疤痕、精准安全、住院时间短、费用低等诸多优点。


肾囊肿穿刺硬化术适应证:

(1)根据临床病史、实验室检查及影像学检查考虑为良性的囊肿;

(2)囊肿较大,产生压迫不适症状;

(3)继发囊内出血或感染的囊肿;

(4)囊肿影响了脏器功能或影响了身体局部生理功能。

(5)推荐穿刺硬化治疗直径大小及位置:肾囊肿大于5cm、小于8cm,偏背侧位置较浅的囊肿。


囊肿穿刺硬化术前须知:

(1)女性要避开月经期。

(2)应用抗凝药物的患者,需停用抗凝药物1周以上。

(3)术前控制血糖、血压等基础疾病。


囊肿穿刺硬化术后注意事项:

(1)穿刺点按压15分钟,术后当天尽量卧床休息。

(2)敷贴保护24小时勿受潮,保持穿刺处清洁干燥。

(3)若出现术区明显肿胀、疼痛,请及时报告病区主管医生或护士。

(4)术后1周内避免重体力劳动,正常生活、工作不影响。

(5)部分患者术后可出现低热,若不超过38.5度,无需特殊处理,通常1-2周后可恢复正常。

(6)术后2个月内囊壁处于渗出期,渗出液会使囊肿再次增大,后期囊液会逐渐吸收消失,囊肿逐渐塌陷、萎缩。

(7)建议术后3月、6月、1年来超声介入科随诊,之后保持至少每年随诊一次。


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